Environ 75 % des médecins du Nouveau-Brunswick sont rémunérés à l’acte. La SMNB négocie en leur nom en vertu de sa loi constitutive et de la Loi sur le paiement des services médicaux.
Historiquement, la SMNB et le gouvernement du Nouveau-Brunswick ont négocié une entente-cadre sur la rémunération à l’acte tous les trois ou quatre ans. Chaque année pendant la durée du contrat, les deux parties s’entendent sur l’attribution de l’augmentation annuelle négociée dans le cadre d’un processus appelé « répartition des honoraires ». Les médecins disposent ainsi de la souplesse nécessaire pour traiter, en cours de contrat, les inégalités de rémunération, les problèmes de recrutement et de maintien en poste, la politique de soins de santé et les changements survenus dans la pratique.
Chaque année, le Comité de négociation des médecins rémunérés à l’acte, composé de représentants de la médecine familiale et de groupes spécialisés, formule des recommandations relatives à la répartition des honoraires au Conseil d’administration de la SMNB, qui a le pouvoir ultime d’approuver cette répartition.